[单选题] 14岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛4个月，近1个月来肿胀增长较快，夜间痛明显，体检：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6×8CM硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上端呈虫蚀样溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是
14岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛4个月，近1个月来肿胀增长较快，夜间痛明显，体检：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6×8CM硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上端呈虫蚀样溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是
A．左胫骨慢性骨髓炎
B．左胫骨干骨结核
C．左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D．左胫骨骨肉瘤
E．左腓骨骨软骨瘤恶变
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