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医学问答库 提了个新问题
2年前
男孩,5岁,因低热2天,伴反复惊厥发作3次人院。病前健康,无既往惊厥史。入院体检合作,神志清楚,无异常神经征。CSF压力250mmH2O,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。人院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,EEG已明显改善。最可能的诊断是
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2年前
男孩,5岁。突发高热伴头痛呕吐2天,于3月20住院。体检发现患儿昏睡状,臀部见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,Kernig征阳性,Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×106/L,分叶核86%,蛋白1.1g/L,糖2.2mmol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例入院后首先选用的抗生素应是
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2年前
女婴,8个月。因发热、呕吐14天,伴反复惊厥发作2天人院。体检发现患儿昏睡状,前囟饱满,颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎球菌。人院后以头孢曲松750mg/d,分3次静脉滴注,48小时后意识障碍有改善,但依然高热不退和惊厥发作,该患儿好转不顺利的最可能原因是
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2年前
女婴,4个月。两天内反复双目凝视伴四肢强直5~6,次人院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽,但无明显发热。病后吃奶减少一半,精神不如以前。生后一直配方奶喂养。检查:体温36.7℃,神萎,多睡,前囟稍饱满,颅缝无分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性。为及早明确诊断,对该患儿最重要的检查应是
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2年前
男孩,6个月。因发热3天,反复惊厥3次人院。既往无惊厥史。人院查体:体温38.7℃C,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是
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2年前
4岁男孩,家居农村,8月15日突发高热,次日高热仍不退,伴反复全身强直—阵挛性发作4次,不吐不泻,昏睡不醒,即送医院抢救。人院体检:浅昏迷,呼吸规则,BP90/60mmHg,颈软无阻抗,双侧Babinski征阳性,该患儿最可能的诊断是
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2年前
女孩,3岁。自l岁半后每遇发热38℃以上,即出现左半侧强直样痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续5~10分钟,发作后左侧肢体短暂乏力,约半小时恢复正常。体格检查无异常,患儿最可能的诊断是
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2年前
男孩,2岁半,自l岁后每遇发热38℃以上,即出现全身强直—阵挛样痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续20~30分钟。发作后嗜睡半小时余,清醒后恢复正常活动。体格检查无异常,患儿最可能的诊断应是
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2年前
化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,此时应立即给予下列处理,但除外
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2年前
假肥大型肌营养不良患儿母亲,其分子生物学结果阴性,也无此疾患的家族史,再生假肥大型肌营养不良患者的可能性约为
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2年前
尽管其作用机制不明确,皮质激素是假肥大型肌营养不良为数很少的治疗方法之一。皮质激素治疗后,以下哪项的危险性增高?
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2年前
多种实验室检查可以用于诊断假肥大型肌营养不良,最系统的检查顺序是:
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2年前
假肥大型肌营养不良的遗传方式是:
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2年前
假肥大型肌营养不良患儿,dystrophin缺失主要引起了哪个部位的病理生理学变化?
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2年前
由单纯疱疹病毒引起的病毒性脑炎,其病变往往集中在:
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2年前
与化脓性脑膜炎相比较,病毒性脑炎(或脑膜脑炎)患儿脑脊液生物化学定量分析中的最重要差异在于:
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2年前
小儿颅内感染性疾病急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见是:
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2年前
与一般病毒性脑炎相比,感染后脑炎的突出病理学特征是:
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2年前
婴儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是:
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2年前
年龄3个月以下婴儿患化脓性脑膜炎临床表现中最突出的问题是:
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2年前
小儿化脓性脑膜炎若经合理正规抗生素治疗48小时后仍不见病情好转,首先应想到:
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2年前
小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是:
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2年前
引起小儿化脓性脑膜炎最常见的三种致病菌是:
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2年前
癫痫持续状态的处理,错误的是
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2年前
与成年人相比,惊厥在小儿时期有其年龄特征,但以下哪一条并非小儿的特点?
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2年前
当出现以下哪一种情况时,要注意复杂性热性惊厥的可能性?
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2年前
引起热性惊厥的最常见疾病是
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2年前
女孩,5岁。因“发热1月,伴双下肢疼痛1周”入院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹。下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb90g/L,WBC20×109/L,N12%,L82%,PLT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径<12um,核圆,偶有凹陷,折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,细胞质少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h.经骨髓检查实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为B细胞型。细胞遗传学检查显示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在BCR-ABL融合基因。如经检查确诊为中枢神经系统白血病,经积极治疗,再次取得完全缓解。为争取提高长期无病生存率,下列哪项治疗措施首选?
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2年前
女孩,5岁。因“发热1月,伴双下肢疼痛1周”入院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹。下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb90g/L,WBC20×109/L,N12%,L82%,PLT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径<12um,核圆,偶有凹陷,折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,细胞质少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h.经骨髓检查实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为B细胞型。细胞遗传学检查显示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在BCR-ABL融合基因。如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因,应首先采取哪项诊断措施?
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2年前
女孩,5岁。因“发热1月,伴双下肢疼痛1周”入院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹。下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb90g/L,WBC20×109/L,N12%,L82%,PLT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径<12um,核圆,偶有凹陷,折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,细胞质少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h.经骨髓检查实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为B细胞型。细胞遗传学检查显示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在BCR-ABL融合基因。本例治疗的全部疗程是
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男孩,5岁,因低热2天,伴反复惊厥发作3次人院。病前健康,无既往惊厥史。入院体检合作,神志清楚,无异常神经征。CSF压力250mmH2O,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。人院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,EEG已明显改善。最可能的诊断是